いよいよPACIFIC試験の5年生存割合データが出てきた。
デュルバルマブを使用していない患者の5年生存割合33.4%も十分立派な数字だと思うが、デュルバルマブを使用するとこれが42.9%にまで跳ね上がる。
ここまでくると、もはやIII期の患者に手術をする、という選択はしにくくなる。
術前治療や術後治療で42.9%よりも高い5年生存割合をたたき出さないと、手術の意義は乏しいと言わざるを得ない。
Five-year survival outcomes with durvalumab after chemoradiotherapy in unresectable stage III NSCLC: An update from the PACIFIC trial.
David R. Spigel et al., 2021 ASCO Annual Meeting, abst.#8511
背景：
プラチナ併用化学療法＋同時併用根治的胸部放射線療法後に病勢進行を認めなかった切除不能III期非小細胞肺がん患者を対象としたプラセボ対照第III相PACIFIC試験において、デュルバルマブは全生存期間（OS、層別化ハザード比0.68、95%信頼区間0.53-0.87、p=0.0025、データカットオフは2018年03月22日）および無増悪生存期間（PFS、層別化ハザード比0.52、95%信頼区間0.42-0.65、p